Yırtıq USM nədir?
Yırtıq — qarın boşluğu orqanlarının qarın divarındakı defekt (yırtıq qapısı) vasitəsilə periton kisəsi ilə birlikdə çıxmasıdır. Ultrasəs bu prosesi hərəkətdə göstərən yeganə geniş yayılmış üsuldur: həkim defektin dəqiq ölçüsünü və yerini, yırtıq kisəsinin məzmununu — bağırsaq ilgəyi, piylik, maye — və məzmunun qarın boşluğuna geri qayıdıb-qayıtmadığını görür. Bağırsaq divarının qalınlaşması, peristaltikanın olmaması və kisədə maye toplanması sıxılma (boğulma) əlamətləri kimi qiymətləndirilir. Yüksək tezlikli xətti ötürücü ilə nazik strukturlar da ayırd olunur. Müayinə qasıq, bud, göbək, epiqastral, Spigel və əməliyyatdan sonrakı (ventral) yırtıqlar, həmçinin idmançılarda «idman yırtığı» adlanan qasıq ağrısı üçün tətbiq edilir.
Müayinə necə aparılır?
Müayinə əvvəlcə pasiyent uzanmış vəziyyətdə, sonra ayaq üstə aparılır — bir çox yırtıq yalnız şaquli vəziyyətdə və qarındaxili təzyiq artanda görünür. Həkim şübhəli nahiyəyə gel çəkib ötürücünü yerləşdirir və pasiyentdən öskürməyi, qarını gərginləşdirməyi və ya nəfəsi tutub sıxmağı (Valsalva sınağı) xahiş edir. Bu zaman ekranda məzmunun defektdən keçib dəri altına çıxması izlənir. Sonra ötürücü ilə yüngül təzyiq edilərək yırtığın düzəlib-düzəlmədiyi yoxlanılır. Hər iki tərəf müqayisə üçün baxılır, çünki qasıq yırtıqları çox vaxt ikitərəfli olur. Əməliyyat keçirmiş pasiyentlərdə çapıq boyunca bütün tikiş xətti müayinə olunur. Prosedur 15–20 dəqiqə çəkir və dəriyə yalnız ötürücü toxunur.