Əməliyyatdaxili fluoressent angioqrafiya nədir?
Bu üsul damar daxilinə yeridilən fluoressent kontrast maddənin (ən çox indosiyanin yaşılı) infraqırmızıya yaxın işıq altında parlaması prinsipinə əsaslanır. Xüsusi kamera boyanın koronar arteriyalar və şuntlar boyunca yayılmasını film şəklində qeyd edir, beləliklə qan axınının sürəti, istiqaməti və anastomozun (birləşmə yerinin) keçiriciliyi əyani şəkildə göstərilir. Fluoressent variantda ionlaşdırıcı şüalanma istifadə olunmur — görüntü işıq spektri hesabına alınır. Bəzi hallarda əməliyyat otağında hibrid sistemlərlə klassik rentgen-floroskopik angioqrafiya da aparıla bilər; bu zaman minimal dozalı rentgen şüalanması tətbiq olunur. Metodun əsas dəyəri odur ki, nəticə əməliyyat başa çatmamış alınır.
Prosedur necə aparılır?
Müayinə ümumi anesteziya altında, açıq ürək əməliyyatının bir mərhələsi kimi həyata keçirilir — pasiyentdən ayrıca hazırlıq və ya iştirak tələb olunmur. Şuntlar qoyulduqdan sonra anestezioloq mərkəzi venoz kateter vasitəsilə fluoressent boyanı yeridir, cərrahi sahənin üzərində yerləşdirilmiş infraqırmızı kamera isə bir neçə saniyə ərzində boyanın damarlardan keçməsini qeyd edir. Qeydiyyat adətən 30–60 saniyə çəkir, zərurət yaranarsa bir neçə şunt üçün təkrarlanır. Alınan video cərrah tərəfindən dərhal təhlil edilir: axın zəif və ya tıxanma aşkarlanarsa, anastomoz həmin əməliyyat çərçivəsində yenidən işlənir. Ümumilikdə prosedur əməliyyatın müddətini cəmi bir neçə dəqiqə uzadır.