Что такое рентгенография тимуса?
Вилочковая железа у новорождённых и детей до 2–3 лет относительно велика и на прямом снимке грудной клетки видна как тень в верхней части средостения. Чаще всего эта тень нормальна: характерный «симптом паруса» — треугольная тень правой доли тимуса с ровным краем — нередко встречается у здоровых детей и не должен пугать. Врач оценивает размеры тимуса по отношению к сердцу и грудной клетке, смотрит, ровные или волнистые у него контуры, сдавливает ли он лёгочную ткань, смещена ли трахея. По этим признакам определяют степень тимомегалии и при необходимости рекомендуют дополнительное обследование. Как правило, тимус оценивают не отдельно, а в рамках обычной рентгенографии грудной клетки.
Как проходит исследование?
Ребёнка раздевают и укладывают на спину на рентгеновский стол либо усаживают в специальную детскую подставку; дети постарше могут стоять. Родитель в защитном фартуке остаётся рядом и помогает ребёнку сохранять неподвижность — лаборант избегает резких действий, которые могут напугать малыша или вызвать плач. По детскому протоколу пучок излучения ограничивают только областью грудной клетки, время экспозиции очень короткое, а доза подбирается по возрасту и весу ребёнка; щитовидную железу, живот и таз закрывают защитными средствами. Обычно достаточно прямой проекции, при необходимости выполняют и боковую. Сама съёмка длится несколько секунд, вся процедура — 5–10 минут.