Что такое УЗИ при аппендиците?
Острый аппендицит — одна из самых частых причин экстренной операции на органах брюшной полости. Поскольку жалобы не всегда типичны, врач дополняет осмотр и анализ крови визуализацией. При УЗИ здоровый аппендикс выглядит как тонкая сжимаемая трубка; при воспалении его диаметр увеличивается (обычно более 6 мм), отросток не сжимается датчиком, стенка утолщается, окружающая жировая клетчатка становится ярче, рядом может появляться жидкость. Внутри отростка иногда виден каловый камень (аппендиколит). Показывая сам аппендикс и соседние органы — яичники, кишечник, лимфатические узлы, — исследование помогает отличить аппендицит от других причин боли.
Как проходит исследование?
Пациент лежит на спине и сам показывает самую болезненную точку. Врач использует линейный высокочастотный датчик и технику дозированной компрессии (graded compression): медленно надавливая датчиком на брюшную стенку, он оттесняет кишечные газы и ищет отросток у основания слепой кишки. Найдя аппендикс, врач измеряет его диаметр, проверяет сжимаемость и в допплеровском режиме оценивает кровоснабжение стенки. При необходимости пациента поворачивают на левый бок, дополняют осмотр со стороны бедра, а у женщин — через малый таз. Давление на воспалённую область может быть немного неприятным, но врач действует с учётом боли. Исследование занимает 15–30 минут.