Что такое skeletal survey?
Полное исследование скелета — это не набор случайных снимков, а определённый международными стандартами перечень проекций. Обычно выполняют череп в двух проекциях, шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, органы грудной клетки и рёбра, таз, бедренные и плечевые кости, при необходимости — предплечья, голени, кисти и стопы. Рентгеновские лучи по-разному поглощаются костной тканью, поэтому на снимках хорошо видны плотность кости, толщина кортикального слоя, очаги деструкции, патологические переломы и деформации. В итоге врач получает своеобразную «карту» распространённости процесса по всему скелету. Исследование связано с ионизирующим излучением, однако на современных цифровых аппаратах доза сведена к минимуму, а чувствительные зоны (щитовидная железа, органы малого таза) по возможности экранируются.
Как проходит исследование?
Пациент снимает металлические предметы (цепочки, серьги, ремень, часы, одежду с металлической фурнитурой) и надевает одноразовую рубашку. Рентгенлаборант поочерёдно укладывает пациента на стол или ставит к вертикальной стойке, придавая нужное положение для каждой проекции; в момент съёмки необходимо сохранять неподвижность, а при снимках грудной клетки — ненадолго задержать дыхание. Каждый снимок длится несколько секунд, но из-за большого количества проекций вся серия обычно занимает 30–45 минут. Процедура полностью безболезненна, не требует инъекций и контрастного вещества. У детей и пациентов с выраженным болевым синдромом укладку выполняют максимально бережно, при необходимости с помощью сопровождающего.
