Что такое допплер воротной вены?
Портальная система — это сеть вен, которая собирает кровь от желудка, кишечника, селезёнки и поджелудочной железы и доставляет её в печень. Цветное дуплексное сканирование сочетает обычное ультразвуковое изображение (В-режим) с цветовым и спектральным анализом кровотока: врач видит стенку и просвет сосуда и одновременно оценивает направление потока (к печени — гепатопетальный, от печени — гепатофугальный) и его скорость. Во время исследования измеряют диаметр воротной и селезёночной вен, оценивают индекс резистентности печёночной артерии, размеры селезёнки, наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцита) и расширенных коллатеральных сосудов. Эти показатели помогают установить наличие, степень и причину портальной гипертензии. Поскольку метод не использует рентгеновское излучение, его можно безопасно повторять для динамического наблюдения.
Как проходит исследование и как к нему подготовиться?
Перед обследованием рекомендуется воздержаться от еды 6–8 часов: газ и содержимое кишечника ухудшают визуализацию сосудов. За 1–2 дня желательно исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки, свежий хлеб, молоко), а при склонности к метеоризму по согласованию с врачом принять ветрогонные препараты. Пациент ложится на спину, на кожу живота наносят гель, и врач датчиком осматривает сосуды через подрёберный и межрёберные доступы. Для точности измерений могут попросить сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание либо повернуться на левый бок. Процедура безболезненна и занимает в среднем 20–30 минут, заключение с измерениями выдают сразу после исследования.
