Что такое экскреторная урография?
Это функциональное исследование, сочетающее рентгенографию с введением контрастного вещества. Йодсодержащий контраст, введённый в вену, с кровью попадает в почки, фильтруется в мочу и делает мочевые пути хорошо видимыми на снимках. Сначала выполняется обзорный снимок без контраста, затем через 5–7, 15 и 30 минут после введения (при необходимости и позже) — серия последовательных изображений. Такая последовательность показывает, насколько быстро почки выводят контраст, проходимы ли мочеточники и как наполняется мочевой пузырь. В конце исследования может быть сделан снимок после мочеиспускания. В итоге врач оценивает и анатомию, и работу каждой почки в отдельности.
Подготовка и ход исследования
За 2–3 дня до исследования исключают продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту, чёрный хлеб, газированные напитки), накануне вечером ужинают легко, утром приходят натощак. Заранее сдают анализ крови на креатинин — он подтверждает, что почки смогут безопасно вывести контраст. В кабинете пациент ложится на спину, выполняется снимок без контраста, затем в вену вводят контрастное вещество. Во время введения возможны чувство жара и металлический привкус во рту — это нормально и быстро проходит. Далее снимки делают через определённые промежутки времени; иногда на живот накладывают лёгкую компрессионную повязку. Процедура обычно занимает 40–60 минут, при необходимости отсроченных снимков — дольше.