Что такое КТ височно-нижнечелюстного сустава?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа и совершает тысячи движений в день. Во время КТ рентгеновская трубка вращается вокруг головы пациента, а компьютер объединяет полученные снимки в тонкие срезы в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях, а также строит трёхмерную (3D) модель сустава. Это позволяет оценить форму и положение суставной головки, ширину суставной щели, эрозии костных поверхностей, остеофиты (костные разрастания), склероз, переломы и вывихи. В челюстно-лицевой практике часто применяют конусно-лучевую КТ (КЛКТ) — при ней лучевая нагрузка ниже, а костные детали визуализируются с высоким разрешением. Для оценки состояния суставного диска и мягких тканей дополнительно рекомендуют МРТ.
Как проходит исследование?
Пациент снимает металлические предметы в области головы и шеи — серьги, очки, заколки, цепочки и съёмные зубные протезы. На спиральном томографе исследование выполняется лёжа на спине, а на аппарате конусно-лучевой КТ — чаще сидя или стоя, с фиксацией подбородка в специальной подставке. Во время сканирования важно сохранять полную неподвижность и спокойное дыхание, поскольку даже небольшое движение снижает качество изображений. Нередко сканирование выполняют в двух положениях — с закрытым и с максимально открытым ртом, чтобы оценить подвижность суставной головки. Само сканирование длится от нескольких секунд до минуты, а всё исследование с подготовкой занимает в среднем 10–15 минут и абсолютно безболезненно.
