Боль в пояснице — одна из самых частых жалоб: с ней хотя бы раз в жизни сталкивается 80% людей. Хорошая новость: в большинстве случаев боль проходит за 2-4 недели сама или на фоне простого лечения. Когда же МРТ поясничного отдела действительно необходима?
Что показывает МРТ поясницы?
МРТ (магнитно-резонансная томография) лучше всех методов показывает мягкие ткани позвоночника — диски, нервные корешки, спинной мозг и связки:
- Грыжу диска и протрузию — давит ли диск на нервный корешок;
- Сдавление нервного корешка — точную причину боли, отдающей в ногу (ишиас);
- Сужение позвоночного канала (стеноз);
- Воспалительные изменения, инфекции и опухоли;
- Возрастные изменения позвонков и дисков.
В МРТ нет излучения — метод основан на магнитном поле, поэтому и повторные обследования безвредны.
Когда МРТ откладывать нельзя?
Врачи называют это «красными флагами». Если вместе с болью в пояснице есть хотя бы один из этих признаков — не тяните с обследованием:
- Боль отдаёт в ногу, есть онемение или слабость;
- Появились проблемы с мочеиспусканием или стулом (срочная ситуация!);
- Боль усиливается ночью и не проходит в покое;
- Недавно была травма (падение, авария);
- Есть необъяснимая потеря веса, температура;
- Боль не уменьшается после 4-6 недель лечения;
- В анамнезе онкологическое заболевание.
МРТ, КТ или рентген?
У каждого метода своя задача:
- Рентген поясничного отдела — показывает положение позвонков, переломы и смещения; быстро и просто, но диск и нерв он НЕ видит.
- КТ позвоночника — лучше всего показывает костную структуру; метод выбора при травме.
- МРТ поясницы — золотой стандарт для дисков, нервов и мягких тканей.
То есть на вопрос «есть ли грыжа?» отвечает не рентген, а МРТ.
Как проходит обследование?
МРТ поясницы обычно занимает 15-25 минут. Специальная подготовка не нужна — голодать не требуется. На теле не должно быть металлических предметов; о кардиостимуляторе и имплантах предупредите центр заранее. Для тех, кто боится замкнутого пространства, в некоторых центрах есть аппараты открытого типа.
Вывод
При недавно возникшей боли без иррадиации в ногу первый шаг — не МРТ, а осмотр врача и простое лечение. Но если есть «красные флаги» или боль длится больше 4-6 недель, МРТ — ключ к точному диагнозу.
На rentgen.az можно сравнить центры, где делают МРТ поясницы, по ценам и выбрать ближайший — полный список здесь.