Что такое КТ-перфузия?
При КТ-перфузии с помощью автоматического инжектора в вену быстро вводится йодсодержащий контраст, и томограф многократно последовательно сканирует выбранную зону. Полученные динамические серии обрабатываются специальным программным обеспечением и представляются в виде цветных перфузионных карт. Врач количественно оценивает объём мозгового кровотока (CBV), скорость кровотока (CBF), среднее время прохождения контраста (MTT) и время до пика (TTP). При остром инсульте эти показатели позволяют разграничить ядро необратимого повреждения и зону «пенумбры» — ткань, которую ещё можно спасти при своевременной реперфузии. Метод основан на рентгеновском излучении, поэтому лучевая нагрузка присутствует, но контролируется протоколом сканирования.
Как проходит исследование?
Пациент снимает металлические предметы в зоне исследования и ложится на спину на подвижный стол томографа. В вену руки устанавливают катетер, контрастное вещество вводится инжектором с высокой скоростью, и одновременно начинается динамическое сканирование. Сама перфузионная фаза длится обычно 40–60 секунд, и в это время крайне важно сохранять полную неподвижность — даже минимальное смещение искажает расчёты. Во время введения контраста возможны кратковременное ощущение тепла по телу и металлический привкус во рту — это нормальная реакция. С учётом подготовки и установки катетера процедура занимает около 15–20 минут, после чего данные обрабатываются на рабочей станции.