Что такое УЗИ желчного пузыря с нагрузкой?
Обычное УЗИ показывает только строение желчного пузыря. При функциональном исследовании дополнительно проверяют его сократительную способность — моторную функцию. Здоровый желчный пузырь после приёма жирной пищи сокращается, выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, и его объём заметно уменьшается. Врач измеряет длину, ширину и толщину пузыря натощак и несколько раз после еды, рассчитывает объём и определяет процент сокращения (фракцию выброса). Слабое сокращение может указывать на гипотоническую дискинезию, чрезмерно сильное и болезненное — на гипертоническую. Одновременно оцениваются толщина стенки, камни, сладж (осадок), полипы и состояние желчных протоков.
Как проходит исследование?
Пациент приходит натощак — минимум через 8, а лучше через 10–12 часов после последнего приёма пищи. Сначала желчный пузырь осматривают стандартно в положении на спине и на левом боку и фиксируют его размеры. Затем пациент принимает пробный завтрак: обычно 2 сырых яичных желтка, 20–30 г шоколада, стакан сливок или сметаны, иногда банан; в некоторых клиниках используют раствор сорбита или специальный жирный напиток. После еды измерения повторяют на 15, 30, 45 и 60-й минутах и наблюдают, как меняется объём пузыря. Всё исследование занимает 1–1,5 часа; между измерениями пациент ожидает в холле. Процедура безболезненна, изредка после завтрака возможен лёгкий дискомфорт в правом подреберье.