Что такое рентгенография основания черепа?
Основание черепа состоит из толстых костей сложной формы; на обычных прямом и боковом снимках эта зона перекрывается другими структурами и видна нечётко. В аксиальной проекции (по Хирцу) благодаря запрокидыванию головы и направлению луча снизу вверх основание черепа отображается в одной плоскости без наложений. На снимке оценивают тело и пазуху клиновидной кости, овальные и остистые отверстия, пирамиды височных костей, ячейки сосцевидных отростков, скуловые дуги, большое затылочное отверстие и первый шейный позвонок. Сегодня для тонких структур основания черепа более точной считается компьютерная томография, однако рентген сохраняет значение как быстрый, доступный и низкодозовый метод первичной оценки.
Как проходит исследование?
Пациент снимает все металлические предметы с головы и шеи — серьги, заколки, шпильки, съёмные зубные протезы, очки и слуховой аппарат. Исследование выполняют сидя или лёжа на спине: голову запрокидывают так, чтобы темя касалось кассеты, а подбородок был поднят максимально вверх. Рентгенолаборант направляет луч от подбородка к темени и просит на несколько секунд замереть и задержать дыхание. У пациентов с ограниченной подвижностью шеи или после травмы положение подбирают индивидуально. При необходимости добавляют прямую и боковую проекции. Вся процедура занимает 5–10 минут и не вызывает боли.