Остеопороз — разрежение костей — годами не даёт никаких симптомов, и часто первым «предупреждением» становится перелом. Денситометрия (DEXA) — единственный стандартный метод, способный выявить этот процесс за годы до перелома: низкодозовым рентгеновским лучом измеряется минеральная плотность кости.
Кому нужна денситометрия?
- Женщинам старше 65 и мужчинам старше 70 лет — независимо от факторов риска;
- Женщинам после менопаузы — особенно при ранней менопаузе;
- Перенёсшим перелом от небольшой травмы (запястье, бедро, позвонок при падении);
- Длительно принимающим кортикостероиды;
- При болезнях щитовидной железы, ревматоидном артрите, нарушениях всасывания;
- При семейной истории перелома бедра/остеопороза, очень худощавом телосложении;
- При заметном снижении роста или сутулости.
Как проходит обследование?
Вы лежите на столе в одежде, сканер проходит над поясницей и тазобедренным суставом. Занимает 10–15 минут, полностью безболезненно. Доза облучения во много раз ниже обычного рентгена.
Подготовка: специальной не требуется. Лишь не принимайте препараты кальция в день обследования и избегайте одежды с металлическими деталями. Если недавно была КТ/МРТ с контрастом — сообщите центру: могут попросить паузу в несколько дней.
Что означает T-показатель?
- T-балл −1.0 и выше — нормальная плотность кости;
- от −1.0 до −2.5 — остеопения (начальная стадия разрежения);
- −2.5 и ниже — остеопороз.
Обсудите результат с эндокринологом или ревматологом: лечение и рекомендации (кальций, витамин D, физическая активность) строятся именно на этих цифрах.
Как часто повторять?
Обычно раз в 1–2 года — в зависимости от результата и хода лечения, по решению врача. Для корректного сравнения повторное обследование лучше проходить на том же аппарате.
Частые вопросы
Разве обычный рентген не покажет остеопороз? Обычный снимок показывает разрежение только в очень запущенной стадии (при потере ~30% костной массы) — для раннего выявления нужна DEXA.
Кальций в крови в норме — значит, кости здоровы? Нет — плотность кости может снижаться при нормальном кальции крови; это разные показатели.
Где пройти? Смотрите центры с услугой денситометрии — с адресами и контактами.