Что такое динамическая КТ с контрастированием?
Динамическая (многофазная) КТ — это специальный протокол компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. С помощью автоматического шприц-инъектора в вену руки вводится контрастное вещество с заданной скоростью, после чего область интереса сканируется несколько раз: нативно (до контраста), в артериальную, портально-венозную и при необходимости в отсроченную фазу. На каждом этапе оценивается, как образование накапливает и вымывает контраст. Например, гемангиома печени, фокальная нодулярная гиперплазия и гепатоцеллюлярная карцинома демонстрируют принципиально разную динамику. Поэтому метод широко применяется в онкологии, гепатологии, урологии и эндокринологии. Современные мультиспиральные томографы получают каждую фазу за несколько секунд — на одной задержке дыхания, а лучевая нагрузка оптимизируется под конкретный протокол.
Как проходит исследование?
Пациент снимает металлические предметы, ложится на спину на стол томографа, в вену руки устанавливают катетер. Сначала выполняется нативная серия, затем инъектор вводит контрастное вещество, и через запрограммированные интервалы времени проводятся последовательные сканирования. Во время введения контраста возможно ощущение тепла по телу и металлический привкус во рту — это нормальная кратковременная реакция. Важно лежать неподвижно и по команде оператора ненадолго задерживать дыхание, поскольку движение снижает качество изображений. Всё исследование с подготовкой занимает в среднем 15–25 минут. После процедуры катетер удаляют и рекомендуют пить больше жидкости в течение дня для быстрого выведения контраста почками.
